Moduretic 66

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Moduretic 5 MG / 50 MG, COMPRESSA SECABLE Sommaire RISQUE DE FAUX POSITIF Moduretic 5 MG / 50 MG, COMPRESSA SECABLE. Interazioni mdicamenteuses Bugie lhyperkalimie, potentiellement ltale. Moduretic 5 MG / 50 MG, COMPRESSA SECABLE. Effets indsirables PROBLEMI AFFECTANT PLUSIEURS ORGANES: ANGOR ANOREXIE APPETIT AUMENTO APPETIT PERTE ARYTHMIE asthénie atteinte HEPATIQUE BLOC auricolo VENTRICULAIRE bouffée VASOMOTRICE CEPHALEE CHOC ANAPHYLACTIQUE CHOLESTASE CONFUSIONE MENTALE CONGESTIONE NASALE COSTIPAZIONE CRAMPE MUSCULAIRE depressione La depressione respiratoire diarrhée DORSALGIE DOULEUR / OPPRESSIONE thoracique DOULEUR addominale DOULEUR DANS LES MEMBRES DYSCHROMATOPSIE DYSGUEUSIE DYSPNEE DYSURIE ENCEPHALOPATHIE HEPATIQUE ENZIMI HEPATIQUES MODIFICA ERUZIONE CUTANEE faiblesse MUSCULAIRE Fievre flatulenza / METEORISME GOUTTE hémorragie DIGESTIVE hepatite HOQUET IPOTENSIONE artérielle ORTHOSTATIQUE Impuissance INCONTINENZA URINAIRE insomnie insuffisance HEPATIQUE JAMBES LOURDES JAMBES SANS REPOS SINDROME LETHARGIE MALESSERE / LIPOTHYMIE nausée vomissement nécrose VEINEUSE NERVOSITE NYCTURIE pancreatite PARESTHESIE PHOTOSENSIBILISATION MEDICAMENTEUSE pneumonie Polydipsie prurit PURPURA raideur ARTICULAIRE RESPIRAZIONE PROBLEMI sécheresse BUCCALE SIALORRHEE sonnolenza TACHYCARDIE ULCERAZIONE duodenale ULCERAZIONE gastrique URTICAIRE VASCULARITE VERTIGE / ETOURDISSEMENT VISION ALTERAZIONE XANTHOPSIE Raccomandazioni. Moduretic 5 MG / 50 MG, COMPRESSA SECABLE Avis Commissione Trasparenza / SMR Le service mdical Rendu par Moduretic reste importanti dans les indicazioni de Lamm. Raccomandazione ANSM - ANAES Ce mdicament est suscettibili daggraver indirectement les effets de la chaleur sur lorganisme. Ce mdicament est sensibili daggraver un sindrome dpuisement - dshydratation, ou un coup de chaleur. Prvenir la iatrognse mdicamenteuse chez le sujet GLA iatrognse mdicamenteuse caso devono un problme de Sant publique tout particulirement dactualit chez les personnes ges. La loi n 2004-806 du 9 AOT 2004 relativa la politique de Sant publique fixe comme objectif de parvenir dici 5 ans la rduction de la frquence des prescrizioni inadaptes chez les personnes GES, et la rduction de la frquence des vnements iatrognes dorigine mdicamenteuse entranant une hospitalisation. Les Sujets gs peuvent tre dfinis comme tant les personnes de plus de 75 ans, ou de plus de 65 ans et polypathologiques . Ils sont particulirement exposs au risque de iatrognse mdicamenteuse. en 2001 les plus de 65 ans reprsentaient 16 de la population et des consommaient 39 mdicaments prescrits en ville (1).Les Tudes ont MONTR que les effets indsirables mdicamenteux sont deux fois più frquents en moyenne APRS 65 ans (2) et que 10 20 de ces effets indsirables conduisent une ospedalizzazione (3). Ces chiffres sont vraisemblablement sous-estims par la sous-notifica et la sous-identificazione de nombreux vnements iatrognes. De plus, 30 60 des effets indsirables des mdicaments sont prvisibles et vitables (4). si parla de iatrognse mdicamenteuse vitable. Ils sont le plus souvent la consquence dune erreur thrapeutique (indicazione mauvaise, mancato rispetto des contre-indicazioni, posologie eccessiva ou traitement trop prolungare), duna mauvaise osservanza du traitement ou duna automdication inapproprie (5) chez des pazienti polymdiqus, GS et fragiles. une causa mdicamenteuse doit tre systmatiquement voque devant toute altration de ltat de Sant dune personne ge dont pas lexplication nido vidente demble. Les signes sont souvent peu spcifiques et peuvent se rsumer une altration de ltat gnral, des scivoli, une perte dautonomie ou une clinophilie. Aprs une revue des principaux facteurs de risque prendre en compte dans cette popolazione, les rgles gnrales sappliquant toute prescrizione et de dlivrance mdicament chez le sujet rappeles g sont. A la suite, des raccomandazioni spcifiques dfinies sont pour les classi mdicamenteuses considres comme les più osé La Base sur des Donnes disponibles et en tenant compte de Lavis du groupe dexperts consult.1. Principaux facteurs de risque prendre en compteLes facteurs de risque sont lis LGE du paziente, au contexte socio-environnemental, une utilizzo mauvaise des mdicaments ou encore aux mdicaments eux-MMES (6) .1.1. Facteurs de risque lis lgeLors du vieillissement, lorganisme Subit des modifiche notabili. Ces Facteurs peuvent avoir des consquences duna parte sur laction dun certo nombre de mdicaments et dautre parte, sur leur amministrazione. Consquences du vieillissement sur laction des mdicamentsEn considrant parte duna les paramtres pharmacocintiques des mdicaments, le vieillissement peut avoir des consquences sur leur azione dont il est ncessaire de tenir compte: - la rduction de la fonction rnale est la plus Importante. La posologie des mdicaments limination rnale doit tre adapte au DBIT de filtrazione glomrulaire - lhypoprotidmie et lhmoconcentration chez les pazienti dnutris. Il existe ONU risque de potentiel surdosage des mdicaments fortement fixs aux protines plasmatiques - La perte osto-musculaire et le guadagno adipeux. les distribuzioni masse grasse / massa maigre et donc les volumi de distribuzioni sont modifis. Les mdicaments lipophiles ont Tendance Tre scorte Puis relargus - la modifica de la permabilit de la barrire hmato-encphalique peut entraner une più grande sensibilit aux mdicaments agissant au niveau du systme nerveux centrale (notamment effet sdatif).en revanche, il ne somigliano pas ce jour y avoir de traduction clinique patente duna moindre mtabolisation hpatique des mdicaments qui serait causa lge. En parte considrant dautre la pharmacodynamie des mdicaments, le vieillissement peut aussi avoir des consquences sur leur azione dont il est ncessaire de tenir compte: - Le vieillissement du coeur , en particulier la perte du contingente de cellules nodales, peut entraner une più grande sensibilit certains mdicaments (guai voire blocs conductifs) - la fragilit osseuse ncessite de surveiller particulirement Le risque dhypotension orthostatique li certains mdicaments scivoli, fratture).ces modifiche physiologiques cooperazione esistente le plus souvent avec de multipli patologie et sont aggraves des pisodes aigus intercurrents par (dshydratation, dcompensation cardiaque, malattie infectieuses.). pisodes Ces aigus intercurrents (et leurs consquences comme une insuffisance rnale) expliquent que mme des mdicaments pris depuis trs longtemps peuvent tre lorigine dun incidente mdicamenteux. Consquences du vieillissement sur ladministration des mdicamentsDe nombreux facteurs sont suscettibili dinterfrer avec ladministration des mdicaments: - la rduction des capacits fisico, - les difficults de comunicazione, - les guai de la dglutition (risque de stagnazione prolonge des mdicaments dans la bouche et loesophage), - la Baisse de lacuit visuelle ou de laudition. Les patologie de la mmoire et les problemi de la comprhension doivent galement tre pris en compte. Dans certains cas, il nexiste plus de possibilit de compensation aux phnomnes de perte de mmoire et de mauvaise osservanza, soluzione seule la devient alors la premio contrle par un tiers. Un comportement suicidaire ou toxicomaniaque peut galement tre lorigine deffets indsirables mdicamenteux.1.2 Facteurs de risques sociaux et environnementauxCes facteurs peuvent influencer La prise en charge mdicale et le suivi thrapeutique, en particulier: - lisolement ou gographique sociale, - la dpendance, - le changement de mode de vie (dmnagement, institutionnalisation), - Les condizioni climatiques extrmes (7) .1.3 Facteurs de risque lis une mauvaise utilizzo des mdicamentsPlusieurs situazioni peuvent entraner utilizzo une mauvaise des mdicaments: - une inadapte prescrizione. objectifs thrapeutiques inadapts au malade, le prescrizioni non pertinentes au regard de lindication du choix de la classe mdicamenteuse / de la dose di et / ou de la Dure, interazioni mdicamenteuses, associazione de mdicaments ayant des effets indsirables communs et majorant leur toxicit, inadapte sorveglianza, rvaluation du Traitement insuffisante, mdicaments inutiles - informazioni une insuffisante du paziente et de son entourage - une automdication inapproprie - une mauvaise osservanza du traitement.1.4 Facteurs de risque lis aux mdicamentsLors de loctroi duna autorisation de mise sur le marzo (AMM), lvaluation du profil de Sicurezza prenotazioni demploi dun nouveau mdicament chez les personnes ges ne concerne le plus souvent que des effectifs relativement rduits. Dautre parte, les effets indsirables sont favoriss par la polymdication en rponse une polypathologie frquente. Une tude un MONTR que les effets indsirables sont più frquents Lorsque la consommation mdicamenteuse est più Importanti (8).Cest La prise en compte de lensemble de ces facteurs de risque au moment de linstauration, de la sorveglianza ou de la poursuite dun Traitement mdicamenteux, qui permettra de diminuer la survenue dvnements indsirables.2. Raccomandazioni gnralesChez les personnes GES, il est indispensabile de prendre en compte avant toute les prescrizione paramtres pharmacocintiques et des pharmacodynamiques mdicaments ainsi que les Donnes de pharmacovigilance. Quel que soit le profil de risque potentiel ou des avr classi thrapeutiques utilizza, un bilan clinique et biologique minimal doit tre Ralis rgulirement chez toute personne ge polymdique. Il comprend notamment: au piano di Clinique, la sorveglianza: - du poids, - de la pression artrielle (recherche duna ipotensione orthostatique), - de la frquence cardiaque au piano biologique, la sorveglianza: - du ionogramme sanguin (notamment recherche duna dyskalimie), - de la cratininmie (une cratininmie normale nexclut pas une ventuelle insuffisance rnale), - de la clairance de la cratinine (ml / min) del valore nominale la formula de Cockcroft. Les digitaliques (vrapamil. prcaution demploi) .6) Drivs nitrs - Leur effet hypotenseur est importante par lassociation des mdicaments vasodilatateurs, des diurtiques ou dautres antihypertenseurs. Pour cette raison, lassociation aux inhibiteurs de la phosphodiestrase (sildnafil, vardnafil, tadalafil) est contre-indique.- La prescrizione des drivs nitrs au cours lunghi doit tre reconsidre Lorsque les crisi angineuses disparaissent Où se rarfient avec la rduction dactivit, en raison duna assenza deffet sur la morbidit et la mortalit cardiovasculaires.7) Anti-arythmiques - Lors de la prescrizione dun anti-arythmique (tranne lamiodarone) Chez un paziente ayant une clairance de la cratinine Quelle est votre domanda. Veuillez entrer un titolo. Autres sezioni de La Classe DIURETIQUES LOW soffitto ET EPARGNEURS POTASSIQUES: